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肺鳞30月,父亲永远地走了

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188802 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
7 }3 {; w  P- {' w" `5 r) Q$ I, M" g, v* d! f$ S
4.15 复查5 `' \( h4 ^4 x
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。+ M: ~6 g# j9 T7 {  L8 {
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:' `6 O3 e& A0 B" ?/ P, L2 ]( F8 l
CEA 1.76" j; Y3 ?/ C; x7 Y1 p
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
8 }, @8 t9 ]* B: Y) {CA199 8.48* d9 ~7 R; [( F5 n
CA153 17.824 i* g6 G9 d; p6 O0 Q/ [
NSE 14.952 _: M9 ?" e7 Z6 N5 i
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。( a1 J. n4 L! w6 j
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
) V# U8 ^4 {. W& s
0 y1 T6 e, l7 a+ ^' t3 E/ l现在考虑的方案:
' ^& ~6 r1 Q/ W1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)- ?1 L& q9 e# m5 w9 A4 k5 K" J
2、2992+半量xl1842 A( S! u4 M: v: k$ Y' G4 @5 U0 s* h; y
3、2992加量# Z, T" P7 B# H
凡德有试过,无效, i( u  `- t$ o$ K7 t
" z( y3 J% v: s

1 B2 N7 T7 d; q: ^爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
: |& Q! e' ~) @易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了# O; x* q/ O% q% O) `/ ?9 b* t- X
滴水(luxd)  20:20:135 T8 N( n6 S7 D* G/ V( f
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试6 N8 c! e- {% Z# V" T9 m
滴水(luxd)  20:34:25
- O  {% }/ }4 P之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
: E4 U8 A& d( |& O# i! s: O1、试试易! u4 }8 H) U( l; x
2、2992+半量xl1849 J& A$ O( A) H
3、2992加量5 x: o5 E6 f) b1 M% |) H6 ^
凡德有试过,无效
# e6 w/ B8 Z  L- \  C) n4 K爱老虎油!  21:31:42
# T" n/ Z& x" O0 G6 ]" B% K/ b如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
* P9 V% Z2 T# f" c3 o
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
1 u; C$ _: w, ^# ^3 X# m" o0 H0 f: e; V/ J- I% _
考虑方案4:替吉奥1 \( J4 [0 l( j* f3 N1 \

% Y: Y6 X9 o" g% xS-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.) q) b* G8 w0 B, ]( V
4 \: g0 p% P$ l' g% K0 m& V  @. @
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
  K7 m) |, h& g9 u" v1 x. Whttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf/ Y, V- w; b" ^, s9 v0 N7 t' Z
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:" i$ k, I4 O9 \7 e3 x0 q
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;! X9 E3 q4 {# W3 \) z
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
$ P2 S/ Q5 G2 K3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
) D$ m/ @' e% e0 G--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
9 P' g, L4 `  X3 s--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
3 h: z$ Y0 f0 o+ d, ~5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。/ ]# u& A! e$ ?6 C$ I
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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