求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( u- {5 Q6 s) Z* X# \阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

1 t+ b- s- O( ?7 ~0 F: Q7 L鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
' C0 B, J" r- d6 s8 H5 m6 E3 ^鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

5 X( S7 q% [8 X+ N7 h2 H) ^脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
) ]" E6 k: s3 {) l) J" ]8 E# y/ ^  D小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
& t/ P7 G9 ^5 b( _( {申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
. O7 Z9 S' q6 Q) U& a7 ^$ k& f是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
6 ^  W" R* a, Q. a5 E/ ?阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

9 ?$ e: e) L0 ]5 }. |# |1 F' k申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

; \0 j$ H* w6 O9 Z4 g7 \脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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