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8 Q+ G, l) g' d0 z仅仅高兴了不到一天—一个癌症患者的重生手记(12)(2012-10-18 08:52:20)转载▼标签: 杂谈
/ q6 b S# t% Z" t8 J' I 我们从来没有这么强烈地意识到,不听医生劝告,会让你承担起更大的精神负担。
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. E% y- a8 |* m, A& [ 我们共同做出“暂缓手术,密切观察”的决定,一个直接的结果就是,全家人每天都在担忧“耽误了治疗最佳时机”――这正是来自医生的最吓人的警告。3 ?# Y" g) [. m* O- h- ~5 O! ]
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晓东依然锲而不舍地追踪会诊结果。妹妹也想利用她在北京的短暂日子再为我做些事。她们二人每天早出晚归,分秒必争地拜访京城名医。: c1 O5 a3 o, F' X# j" n! _( N3 @
6 s0 s1 ]: l- D9 Y# U. ? 我独自躺在床上,闭目朝天,想象着哪一天她们能够带回一个惊喜,表明所有这些原来都是一场虚惊。
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可惜没有!没有一个可以让人乐观的消息!
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# h1 D7 V* ^! s# E 就像上海的专家一样,北京的专家们坚持着“一边倒”的预言――“肺癌,脑转移”。他们或者委婉含蓄或者直截了当,其间全都包含着最明确的信息:死亡离我越来越近,伸手可及。, R, T3 W( z5 e- j3 c
' N& w3 f* N D* u% ]) c 这天晚上我们忽然得到消息,上海华山医院的周良辅大夫来到北京,下榻在东郊的二十一世纪饭店。晓东立即把电话打将过去。这些天她已经走投无路,就像一个垂死的溺水者,只要看到一根稻草就拼命伸手去抓,所以根本顾不得已是深夜。
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3 R4 G6 V( I6 k4 y 好在周良辅大夫并不介意,他还记得正月初四上海会诊时他的诊断意见。在知道我们已按他的建议完成“波谱检查”后,他立即同意次日为我再做一次诊断。' ^) v& z7 m% [4 u6 x0 B8 x. f6 O
# N/ w' Y0 @4 p+ `8 }3 ]! k 这是我们最后的希望,至少晓东和妹妹是怀着这样的念头出门的。9 h$ X$ a5 S: X0 R0 f
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我独自一人在家等待,心中默想周大夫在那胶片上面指指点点的样子。在经历了一次又一次的期待和一次又一次的失望之后,我已不再相信会有奇迹发生,只希望她们能够早点回家。在生命的最后日子里,我只盼能有更多时间和亲人在一起。
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窗外天色渐暗,屋里一片混沌。小分队终于回来了,踏着一阵异常急促的脚步声。我用力直起上身,想看看究竟发生了什么,却模模糊糊地看到妹妹冲进门来,朝我张开双臂。2 k! `8 p: z, a9 P6 ~' d
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“好消息……”她紧紧抱住了我,激动得说不出一句完整的话。在我从小到大的全部记忆里,妹妹还从来没有和我拥抱过。 p3 n8 f6 ~ m# i3 @7 l$ ^+ H1 v8 X
# m4 b$ }$ Q( A* D 晓东在她身后,满脸泛着红光。多少天来,光彩第一次回到她的脸上。8 a* P+ r) b( x* k, v) X% f
$ C2 j/ d+ h. w4 r m% Y 两人争先恐后叙述事情经过,我很快明白了其中原委:周良辅大夫推翻了自己早先认为是“脑转移瘤”的诊断。他在仔细分析了“频谱”扫描胶片之后,居然有了一个新结论:颅内病灶不像是肿瘤。它有可能是一种罕见的炎症!' a2 N9 ?, g9 m; b2 Y3 u, O
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“当然,一切仍是判断。”他对她们说,“这个检查有80%的可靠性”。
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“可是我们在北京看的医生,不是看不懂,就是看不起。”晓东说。
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) n6 i$ T4 p, ? 周大夫笑着解释,这是个新的技术,的确还没有广泛使用。最后,他非常肯定地说:“现在不必做任何治疗。再观察一个月。重新做核磁共振。”
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, q8 t* D7 U6 l& l8 s% x 我意识到这是西医专家第一次传达给我们一个乐观信息,也是我们自己的选择――暂缓手术,继续观察――第一次获得医生的首肯。
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1 Q: D- Z/ \( c9 I- ^6 I: D 我服了。不是因为终于听到了自己愿意听的话,而是因为周良辅这个人!资历、经验和名望并没有妨碍这个医学权威紧跟技术的进步。还有更重要的,他在努力帮助病人寻找新的证据,又在事实面前迅速修正自己的结论!& b: y- I+ O& p2 s3 Y
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与此同时我还联想到妹妹该有多么开心。面对一个全新的领域,她用仅仅一夜功夫得出的结论,居然和一个顶级专家不谋而合。
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# J; e7 s$ q4 q. X; w 我们全都大松一口气。尽管如此,我还是告诉自己,千万不可过分乐观,尤其不能认为自己已经转危为安。我们只能庆幸迄今为止没犯错误,同时也更加相信,疾病猝然降临之时,不恐惧、不惊慌、不盲目跟从医生的指挥棒到处乱撞,比任何灵丹妙药都重要。
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可惜才过了20个小时,周良辅大夫的乐观判断就遭到挑战。
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“波谱检查在恶性肿瘤确诊方面的意义没有那么大。”黄峰平大夫针对周良辅的诊断表达了完全不同的看法。
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* y% L0 m9 `% A2 c s3 p- L 黄大夫是个既温和又耐心的中年人,同时还是上海华山医院副院长。单就行政序列来说,他是周的上级。那几天他携带着一个密集的会议日程来到北京。晓东见缝插针找上门去。他的态度友善,对待病人不厌其烦,说出话来既专业又严谨,还总是浅显易懂,条理分明,所以他的看法对我们来说同样重要。
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他不同意周大夫的分析,尤其不能同意脑袋里的病灶是“炎症”的说法。那个促使周良辅大夫改变看法的波谱检查结果,在他看来,不是一个意义重大的新证据,也不能改变原来的结论――“恶性肿瘤”。 d+ z; k5 c. B
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不过,考虑到几周来我的病情进展缓慢,他又补充说:“恶性程度较低,在2-3度之间。”) P, G' e9 g4 n1 C, J5 p+ ?( |( U. J
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在这一点上,他和大多数专家不谋而合。与众不同的是,他格外看重我的左肺上叶的病灶。到目前为止,几乎所有医生都把注意力集中于我的脑部病灶,只有他对我的左肺表现出强烈担忧。后来的事实证明,这是一个相当有预见性的警告。可在当时,我对肺部病变没有任何感觉,颅内病灶带来的全身不适却时刻困扰着我。我的紧张和焦虑全都指向脑袋,完全忽视了黄峰平大夫的警告。4 v4 L& T! {2 N: R! J* ?
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黄大夫用一句话结束了那次午间会诊:“最终确诊还是要靠活检。”* G; T+ A" d2 b
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仅仅高兴了不到一天,我们再次紧张起来。
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4 u. q. x/ e( b, }! x V8 b 我们开始详细讨论医生的一项新建议――实施脑穿刺手术,取出脑组织检验。不过,很快就放弃了。一想到要在自己丈夫的脑袋上钻个洞,还要把一个钩子插进脑浆里去,晓东就不能忍受:破坏了正常的脑组织怎么办?弄断了脑神经怎么办?会不会带来永久性的后遗症?会不会刺激癌细胞的生长?又会不会把癌细胞牵扯到别处,留下转移的祸根?就算你知道了脑子里的东西是个什么,又能怎么办?最糟糕的是,即使你让医生把脑壳打开,还是有可能争论不休。
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我们曾这样问医生:“做活检就肯定能100%确诊么?”
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" V7 B S ]7 o3 r/ u$ L “不能肯定。”医生很肯定地说,“即使是活检,也不是没有误诊的可能。”9 t K! Q# u1 y9 L$ g6 k* S
; C) N2 q8 m8 Q! I (待续。摘自《重生手记》)9 k4 t7 [# ~6 ~8 o
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