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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37388 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
' k# i. G! c" S1 W* w第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗  G: j+ R/ ?0 T, g
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
( a! Y0 M. N/ Y6 U0 i# R) i
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:316 Z4 |- e' H5 }- Y! w
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

( O; Q5 |8 j' R阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22$ a+ v# `. K% `! D& S) r
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

" F4 ?' [8 L2 R/ j1 ]好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
; Y9 {' b9 r  T' x+ k好的,非常感谢

/ A2 H2 D) @/ _前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)/ `+ [+ s6 J, o' C0 Z
$ F( ~$ _5 A3 j' B( M$ g9 I
左脸肿胀,是什么原因?8 u8 v9 v) V! b# p
8 X: j5 D/ u  R% ~
鞘注同时还双倍??# H, w( D# ~7 l; Y

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07& m0 Q. B1 B( [) H# f* \" }; s+ N
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 U4 [  C/ C3 m

& y9 C; U# b* i  d' D. W1 f左脸肿胀,是什么原因?

! h: a# {5 W4 I% p& |8 n1 w体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
- w& [3 b+ W( n7 b1 `  |6 t9 h评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
# @# u7 ^6 F. |
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)) M, v" x( q8 y! P; o% ~
. w5 P8 i% N; z4 K1 o, u
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
0 T6 B" l& S+ S/ F  T, x) _# Y- q. N# `- y: ^, ]

8 Z! A) S8 X" W1 M( E0 l谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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