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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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532534 82 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-17 19:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-17 14:16
' u5 c2 y7 [2 _, C0 I" `# |问神经外科,是特别小的手术

; C7 D7 [! X8 b2 u* A: C好我问问万分感谢

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现实的大象  初中一年级 发表于 2024-11-1 19:42:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宣城
申医生您好,我妈妈是肺腺癌淋巴转移,检测19突变吃的吉非替尼,一年耐药,后检测790突变吃了奥西半年耐药,后来做的第四代临床试验,注射单药一年两个月,大概一个月之前说头晕,之前有脑梗,家里医生让拍片子,结果说是脑梗,过了一二十天还没好,又去做了增强核磁,显示多发性脑转,脑膜转移,前些天还能走路,讲话还行,突然就不能走路了,说话也说不清,几个医生意见不统一,有的说脑干有,有的说没有,昨天做的放疗射波刀,今天双倍奥西,目前不知道后面路怎么走,想请您帮忙指导一下,谢谢

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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2024-11-1 21:32:22 | 显示全部楼层 来自: 上海
申医生的分享就是专业!赞!在此也顺祝大家好运!

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现实的大象  初中一年级 发表于 2024-11-3 08:56:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现实的大象 发表于 2024-11-01 19:42
4 u, I5 h; I# p+ T5 l2 ?: a申医生您好,我妈妈是肺腺癌淋巴转移,检测19突变吃的吉非替尼,一年耐药,后检测790突变吃了奥西半年耐药,后来做的第四代临床试验,注射单药一年两个月,大概一个月之前说头晕,之前有脑梗,家里医生让拍片子,结果说是脑梗,过了一二十天还没好,又去做了增强核磁,显示多发性脑转,脑膜转移,前些天还能走路,讲话还行,突然就不能走路了,说话也说不清,几个医生意见不统一,有的说脑干有,有的说没有,昨天做的放疗射波刀,今天双倍奥西,目前不知道后面路怎么走,想请您帮忙指导一下,谢谢
7 O: T2 c6 L0 W3 @: f7 H! _
申老师麻烦帮我看看,谢谢您

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聆听781566903  高中二年级 发表于 2024-11-5 15:04:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
申老师您好,我们肺癌脑膜转移了,人是辽宁人,目前在外地湖南做治疗,想问下您那边可以做腰穿鞘注吗?我们在这边来回实在是不方便,这次已经在这边快一个月时间,目前已经做了两次鞘注培美计量单次是50mg,做完白细胞和血小板太低了,可能就是鞘注的副作用所带来的,明明今天又该做的,可是血项不行了,白细胞低到2.55,血小板低到55了,停止鞘注了,目前打的升白细胞针和补血小板药治疗,好多人告诉我计量可能大了,也跟医生说关于计量的问题,可是医生坚持不是计量的问题,实在是怕耽误治疗了,烦请老师看到答复一下,万分感谢

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现实的大象  初中一年级 发表于 2024-11-5 23:10:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现实的大象 发表于 2024-11-01 19:42
/ B7 C/ N9 b+ O: ]: G: F) ~8 t5 [申医生您好,我妈妈是肺腺癌淋巴转移,检测19突变吃的吉非替尼,一年耐药,后检测790突变吃了奥西半年耐药,后来做的第四代临床试验,注射单药一年两个月,大概一个月之前说头晕,之前有脑梗,家里医生让拍片子,结果说是脑梗,过了一二十天还没好,又去做了增强核磁,显示多发性脑转,脑膜转移,前些天还能走路,讲话还行,突然就不能走路了,说话也说不清,几个医生意见不统一,有的说脑干有,有的说没有,昨天做的放疗射波刀,今天双倍奥西,目前不知道后面路怎么走,想请您帮忙指导一下,谢谢
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申医生您好,今天我们主治医生说我妈妈脑实质,脑膜转移,用奥西双倍没什么用,用依沃西单抗,加上陀螺刀 ,想问问医生您的意见,谢谢

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曹毅民  小学三年级 发表于 2024-12-27 22:32:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
你好,申医生。我岳母25号确认为脑膜转移,12月12日开始从一代换成三代正常剂量伏美没有效果,今天开始做第一次鞘注培美,想请教您需要把三代药加量双倍配合鞘注吗?需要把伏美改成奥希不?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-12-29 14:22:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
曹毅民 发表于 2024-12-27 22:32
- D0 Y1 l* q. A你好,申医生。我岳母25号确认为脑膜转移,12月12日开始从一代换成三代正常剂量伏美没有效果,今天开始做第一次鞘注培美,想请教您需要把三代药加量双倍配合鞘注吗?需要把伏美改成奥希不?

' s5 E( e; {6 c7 t7 b0 S得看脑脊液检测,如果还是egfr突变可以加倍

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曹毅民  小学三年级 发表于 2024-12-29 17:26:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
申医生 发表于 2024-12-29 14:22" A, a) h4 v$ E! u
得看脑脊液检测,如果还是egfr突变可以加倍

% v  j, q3 ?( H. f) F" W感谢申医生回复

. N, g) y0 D$ [  h) {                               
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,我们在做鞘注之前做了血液基因报告,还是egfr19突变。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-12-29 19:06:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
曹毅民 发表于 2024-12-29 17:269 Q! ~& q8 R1 C. \) l6 F9 ^
感谢申医生回复,我们在做鞘注之前做了血液基因报告,还是egfr19突变。
; q7 D3 n6 {! k( F/ ?5 g
血液的大多数情况下无法替代脑脊液

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