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[LV.2]与爱新人
写的已经很专业了,也是规范化的标准诊疗模式,先恭喜研究的很透,二级免疫相关肺炎也有疗效好的说法。
8 ]) d% a! n7 S' l' ]/ C几个观点交流一下,/ A7 V+ U" Z$ K5 f6 t
1,看到你写的,,,我终于忍不住了,申请激素,,,确认免肺有几个原则,第一个就是排除法,抗生素治疗无效,没有查到细菌病毒感染,又有免疫用,,,,,。
0 A: J# M4 n/ M$ A* a4 X没错,这都没错,但是你忍什么?3 S# j/ C, C- a2 M, \
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有一种叫治疗性诊断的方法,就是先口服一定量的激素,症状好转了,就判断是免疫相关的,反之再按你说的流程来操作,这样查,那样治。。: A( @: A7 z: e4 ?
你就不应该忍,上来就试激素就对了,省得耽误了病情,影响了心情。白白使用了坑生素,降低免疫疗效。4 K. `; B8 Z# t
当需要在免肺和各种情况鉴别时,这是较好的办法,当然需要医生的经验和功力。
6 V; ^0 T4 P; {8 H6 U* g2,所以虽然有的人说,免疫治疗在各级医院都可以做,像靶向化疗一样,
# T# J1 H' @, x; b+ ^) |0 ?0 l但是,但是,但是,最好去有免疫不良反应经验的医院去,会者不难,难者不会。9 r' Z+ {: l# k- k: j5 v; Y' k
免疫治疗好比渡船过河,一旦落水,船老大得有救生员的能力,医生没有这个能力是真不行的。! ~* H* W7 ^9 X. s
所以说什么样的医院都能免疫治疗,我只能两个字,呵呵。3 n( b, {* R8 o4 c* E4 R
再送两个字,才怪。# f. g- T+ v) U7 b* ?% F# G! v
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